ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА: ЦЕЛИ СКРИНИНГА, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, А ТАКЖЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Keywords:
Диабетическая болезнь почек, диабет 2 типа, хроническая болезнь почек, соотношения альбумина и креатинина в мочеAbstract
Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) и сахарным диабетом 2 типа (СД2) подвержены повышенному риску прогрессирования ХБП и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) Распространенность ХБП у пациентов с СД2 в настоящее время составляет около 40% и постоянно растет Лечение ХБП у пациентов с СД2 направлено на поддержание функции почек для снижения риска развития конечной стадии болезни почек, сердечно-сосудистых событий и смерти. Научно обоснованные рекомендации по ведению пациентов с ХБП и СД2 представлены несколькими международными и национальными организациями, которые рекомендуют несколько подходов к образу жизни и фармакологии для предотвращения или замедления прогрессирования ХБП у пациентов с СД2. Рекомендации включают регулярный скрининг на ХБП и оценку скорости гломерулярной фильтрации (не реже одного раза в год и не реже двух раз в год, если ОАКР >300 мг/г) у пациентов с СД2 с помощью соотношения альбумин/креатинин мочи (ОАКР). Кроме того, сосудистые осложнения должны оцениваться наряду с мероприятиями по улучшению гликемического контроля и уровня липидов, поддержанию здорового веса и оптимизации артериального давления; препараты, замедляющие прогрессирование ИБС, включают ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы, ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. агонисты рецепторов глюкагона-подобного пептида-1 и, в последнее время, селективные антагонисты нестероидных минералокортикоидных рецепторов. Данный обзор посвящен современным проблемам, с которыми сталкиваются врачи первичного звена при лечении ХБП у пациентов с СД2, включая учет сопутствующих заболеваний, внедрение новых методов лечения и реализацию персонализированногоухода. Достижениеконсенсусавотношенииоптимальноговеденияэтого заболевания имеет решающее значение для обеспечения последовательного и надлежащего уходазавсемипациентами.Стратегии,направленныенаулучшениерезультатов,такжедолжнывключать использование четких критериев направления, применениемультидисциплинарныхподходови обучение пациентов.
References
Клинические Аспекты Возникновения Хронической Болезни Почек У Больных Сахарным Диабетом II Типа АБ Назарова Научно-исследовательский журнал исследований травм и инвалидности 2 (12), 635-643 , 2023 г.
Rangaswami J , Bhalla V , de Boer IH , et al. Cardiorenal protection with the newer antidiabetic agents in patients with diabetes and chronic kidney disease: a scientific statement from the american heart association. Circulation. 2020;142(17):e265–e86.
Go AS. Cardiovascular disease consequences of CKD. Semin Nephrol. 2016;36(4):293–304.
Gheith O , Farouk N , Nampoory N , et al. Diabetic kidney disease: world wide difference of prevalence and risk factors. J Nephropharmacol. 2016;5(1):49–56.
Wheeler DC , James J , Patel D , et al. SGLT2 inhibitors: slowing of chronic kidney disease progression in type 2 diabetes. Diabetes Ther. 2020;11(12):2757–2774.
Исмоилова Шахноза Самандаровна. (2023). Эффективность Применение Аналогов Инсулина При Сахарном Диабете 2 Типа C Кардиоваскулярными Осложнениями. Сравнительный Анализ Пациентов. Central Asian Journal of Medical and Natural Science, 4(4), 132-138.
Badridinova B. K. Comparative Analysis Of Program Hemodialysis Efficiency And Impact On Quality Of Life //Uzbek Scholar Journal. – 2022. – Т. 11. – С. 186-192
Джураева А. Ш., Бадридинова Б. К. Сравнительный Анализ Качества Жизни Больных Принимающих Программный Гемодиализ //Центрально Азиатский Эндокринологический Журнал. – 2022. – Т. 2. – №. 2.
Badridinova B. K. Risk factors for the development of diabetic nephropathy In patients with type 1 diabetes //ДОКТОР АХБОРОТНОМАСИ ВЕСТНИК ВРАЧА DOCTOR’S HERALD. – 2020. – С. 40.
Sh D. A., Badridinova B. K. Methods for preventing the development of terminal renal failure in patients with type 2 diabetes mellitus //British Medical Journal. – 2022. – Т. 2. – №. 1.
Исмоилова Шахноза Самандаровна. (2024). Молекулярные Механизмы Развития Диабетической Нейропатии. AMALIY VA TIBBIYOT FANLARI ILMIY JURNALI, 2(12), 1027–1035. Retrieved from
