СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И СОСТОЯНИЕ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ НА “РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ” В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЖИМА САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕзНЬЮ СЕРДЦА И САХАРНЫМ ДИАБЕТО 2 ТИПА
Keywords:
коронарное шунтирование, сахарный диабет, пероральные сахароснижающие препараты, инсулинAbstract
Цель. Изучить ближайшие результаты коронарного шунтирования (КШ) на “работающем сердце” и состояние углеводного обмена у больных ишемиче- ской болезнью сердца (ИбС) с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа (Сд 2) при различных режимах периоперационной сахароснижающей терапии.
Материал и методы. В исследование включены больные ИбС с Сд 2, получа- ющие пероральные сахароснижающие препараты (ПССП). Средний возраст составил 57,5 (53-62) лет. Мужчин было 99 (78,6%). Перед операцией больные были рандомизированы в группы ПССП (n=61) и инсулина (ИН) (n=65). В группе ПССП прием препаратов продолжался в периоперационном пери- оде. В группе ИН осуществлялся перевод на ИН короткого действия. Изучали динамику показателей углеводного обмена в различные временные интер- валы периоперационного периода и ее взаимосвязь с режимом сахароснижа- ющей терапии. Анализировали частоту ранних послеоперационных сердечно- сосудистых осложнений (ССО): инфаркт миокарда, инсульт, фибрилляция предсердий. Сравнивали показатели углеводного обмена в подгруппах боль- ных с ССО и без них.
References
Дедов И.И., Бутрова С.А., Савельева Л.В. / / Ожирение и Метаболизм. 2004. - №2. - С. 25 - 30.
Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология,патогенез, клинические аспекты. — М., 2004. — 456 с.].
Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет иартериальная гипертензия. Из-во МИА. Москва 2006; стр 6-9.
Исмаилов С.И., Бердыкулова Д.М. Поздние осложнения сахарного диабета у лиц, проживающих в Республике Узбе-кистан // Международный эндокринологический журнал. —2012. — № 8 (48)
Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. Москва, издательство «Мультипринт» 2004; 37-44, 52-3.
Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечениюметаболического синдрома. Из-во Мультипринт. Москва2004; стр. 37-44, 52.
Мельниченко Г. А., Романцова Т. И. Ожирение: эпидемиология, классификация, патогенез, клиническая симптоматика и диагностика / Дедов И. И, Мельниченко Г. А. (ред.) Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты: Руководство для врачей. М.: МИА, 2004.С. 16–42.
Мкртумян А.М. Кардиоваскулярные осложнения сахарногодиабета 2 типа и особенности коррекции углеводного обмена.Сердце 2003 2(6): 266-70.
Моисеев В.С. Современные подходы к лечению нарушений углеводного обмена в общей практике. Фарматека 2005; 10: 16-20.
Муромцева Г. А. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014. Т. 13. № 6. С. 4–11.
Мычка В.Б., Мамырбаева К.М., Масенко В.П. и др. Возможности антигипертензивнойтерапии ирбесартаном в коррекции инсулинорезистен-тности и нарушений мозгового кровотока у больных с метаболическим синдромом. Consmed 2006; 8(11): 2530.
Мычка В.Б., Чазова И.Е., Беленков Ю.Н. Первые результаты российской программы по изучению эффективности применения акарбозы у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе и артериальной гипертонией (АПРЕЛЬ).Кардиоваск тер профил 2004; 3(6): 66-73.
Наримова Г.Д. Половые нарушения у женщин фертильного возраста, страдающих ожирением: Дис… на соискание уч. ст. к.м.н. — Ташкент, 2007. — 156 с.].
Пинхасов Б. Б., Селятицкая В. Г., Обухов И. В. Метаболический синдром у женщин с разными типами ожирения //Вестн. нГУ. 2011. Т. 9. Вып. 2. С. 36–43.