ANTIFOSFOLIPID SINDROMINING TURLI VA REPRODUKTIV YOSHDAGI AYOLLARDA KECHISH XUSUSIYATLARI

Abstract

Antifosfolipid sindromi og'ir preeklampsi yoki platsenta yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tomirlar, arteriyalar va mayda tomirlarning trombozini, homiladorlikning yo'qolishini va erta tug'ilishni keltirib chiqaradi. Boshqa klinik ko'rinishlar yurak qopqog'i kasalliklari, buyrakning trombotik mikroangiopatiyasi, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya va kognitiv buzilishlardir. Antifosfolipid antikorlari endotelial hujayralar, monotsitlar va trombotsitlarning faollashishiga, shuningdek to'qima omili va A2 tromboksanining ortiqcha ishlab chiqarilishiga yordam beradi. Komplementning faollashishi Markaziy patogenetik rol o'ynashi mumkin. Turli antifosfolipid antikorlaridan Lupus antikoagulyanti antifosfolipid sindromi bilan bog'liq belgilarning eng kuchli bashoratchisi hisoblanadi. Tromboz terapiyasi uzoq muddatli og'iz antikoagulyatsiyasiga asoslangan va arterial hodisalar bilan og'rigan bemorlar agressiv davolanishi kerak. Birlamchi tromboprofilaktika tizimli qizil yuguruk va, ehtimol, sof akusherlik antifosfolipid sindromi bo'lgan bemorlarga tavsiya etiladi. Akusherlik yordami yuqori xavfli kombinatsiyalangan tibbiy-akusherlik boshqaruvi va aspirin va geparin bilan davolashga asoslangan. Gidroksiklorokin bu sindrom uchun potentsial qo'shimcha davo hisoblanadi. Antifosfolipid sindromi bo'lgan homilador bo'lmagan bemorlarni kelajakda davolashning mumkin bo'lgan usullari statinlar, rituksimab va yangi antikoagulyant dorilar.