Обновление По Использованию С-Реактивного Белка В Случаях Раннего Начала Неонатального Сепсиса: Текущие Исследования И Новые Задачи
Abstract
C-реактивный белок (СРБ) - один из наиболее изученных и широко используемых лабораторных тестов для диагностики неонатального сепсиса. В рамках острофазной реакции на инфекцию, он играет центральную роль в гуморальном ответе на вторжение бактерий. Задержка синтеза во время воспалительной реакции объясняет его низкую чувствительность в ранних стадиях заболевания. Диагностическая точность значительно повышается при проведении последовательных определений и в сочетании с более ранними маркерами, такими как интерлейкины или прокальцитонин. СРБ также особенно полезен для мониторинга реакции на лечение и направления антибиотикотерапии, хотя ничто не заменяет клиническое впечатление и "золотой стандарт" (т.е. результаты культур). Несмотря на большой объем исследований, проведенных в области СРБ у новорожденных, некоторые вопросы до сих пор не полностью поняты, такие как влияние неинфекционных факторов на уровни СРБ как у здоровых, так и у симптоматичных новорожденных, а также роль гестационного возраста и массы при рождении на кинетику СРБ. В данном обзоре мы стремимся предоставить обновленные данные о текущих исследованиях по использованию СРБ у новорожденных.